Tomar agua todo el día y seguir con sed. Levantarse varias veces a la noche a orinar. Son dos síntomas que, cuando aparecen juntos, tienen un sospechoso principal: el azúcar en sangre. No siempre es diabetes, pero es lo primero que hay que descartar, y se descarta con un análisis simple.
Por qué la glucosa alta da sed
Cuando la glucemia supera el umbral que el riñón puede reabsorber —en general alrededor de 180 mg/dL—, el exceso de glucosa empieza a eliminarse por la orina y arrastra agua con ella. El resultado es orinar más (poliuria) y, por la pérdida de líquido, tener más sed (polidipsia). El círculo se cierra solo.
Qué estudios lo evalúan
| Estudio | Qué muestra | Referencia habitual |
|---|---|---|
| Glucemia en ayunas | El azúcar del momento | 70 – 99 mg/dL |
| Hemoglobina glicosilada (HbA1c) | Promedio de los últimos 3 meses | Menor a 5,7 % |
| Orina completa | Glucosa y cuerpos cetónicos en orina | Negativos |
| Curva de tolerancia a la glucosa | Respuesta al azúcar en el tiempo | Según protocolo |
| Urea y creatinina | Función renal | Ver perfil renal |
En la práctica, el pedido habitual combina glucemia, hemoglobina glicosilada y orina completa. Si hay sobrepeso o antecedentes familiares, se suman insulina y HOMA-IR.
Otras causas posibles
- Infección urinaria: da ganas frecuentes de orinar, en general en poca cantidad y con ardor. Se confirma con urocultivo.
- Medicamentos: los diuréticos son la causa más obvia y más olvidada.
- Problemas renales: cuando el riñón pierde capacidad de concentrar la orina. Se evalúa con urea, creatinina y filtrado glomerular.
- Alteraciones del calcio o del sodio, que también producen sed.
- Próstata, en hombres: no da más sed, pero sí levantarse a orinar de noche.
- Diabetes insípida, mucho menos frecuente, donde el problema no es el azúcar sino la hormona antidiurética.
Señales que no conviene postergar
Si a la sed y la orina frecuente se les suma pérdida de peso sin explicación, visión borrosa, mucho cansancio o heridas que tardan en cerrar, el estudio no debería esperar. En esos casos se puede resolver el mismo día: el laboratorio también atiende urgencias las 24 horas.
Preguntas frecuentes
¿Hay que ir en ayunas?
Sí, 8 horas para la glucemia. La hemoglobina glicosilada no lo necesita, pero suelen pedirse juntas. Ver la guía de ayuno.
¿Puedo tomar agua antes del análisis?
Sí, el agua no rompe el ayuno y conviene estar bien hidratado.
Una glucemia alta, ¿ya es diabetes?
No. El diagnóstico necesita confirmación, en general con una segunda determinación o con la HbA1c. Lo explicamos en la guía sobre glucosa alta en sangre.
¿Y si el azúcar me da normal?
Se evalúan las otras causas: orina completa y urocultivo, función renal, ionograma y medicación en uso.
Seguir leyendo
- Glucosa alta en sangre: qué significa y cuándo preocuparse
- Hemoglobina glicosilada (HbA1c): qué es, valores normales y qué indica
- Urocultivo: qué es, cómo se hace y cómo prepararse
Dónde hacerte el estudio en Bahía Blanca
En Laboratorio LVV hacemos glucemia, hemoglobina glicosilada, curva de tolerancia, insulina, orina completa y urocultivo dentro de nuestros análisis clínicos, sin turno previo, en Viamonte 639 y Don Bosco 910.
Los resultados quedan en el Portal del Paciente, online y en cualquier momento. Consultas al (291) 455-3781.
Contenido informativo. El diagnóstico de la diabetes y de cualquier otra causa corresponde a un profesional médico.
