Desde hace años, los informes de laboratorio incluyen junto a la creatinina un número con un nombre largo: filtrado glomerular estimado, o FGe. Es el dato que realmente describe cómo está funcionando el riñón, y el que permite detectar una pérdida de función mucho antes de que aparezca cualquier síntoma.
Qué mide
El riñón filtra la sangre a través de alrededor de un millón de unidades por riñón llamadas glomérulos. El filtrado glomerular estima cuántos mililitros de sangre se filtran por minuto, ajustados a una superficie corporal estándar de 1,73 m². No se mide directamente: se calcula con una fórmula a partir de la creatinina, la edad y el sexo.
Por eso se llama «estimado», y por eso hereda las limitaciones de la creatinina: en personas con mucha o muy poca masa muscular, la estimación puede quedar corta o larga.
Cómo se interpreta
| FGe (mL/min/1,73 m²) | Estadio | Interpretación habitual |
|---|---|---|
| 90 o más | G1 | Función normal |
| 60 – 89 | G2 | Descenso leve |
| 45 – 59 | G3a | Descenso leve a moderado |
| 30 – 44 | G3b | Descenso moderado a grave |
| 15 – 29 | G4 | Descenso grave |
| Menos de 15 | G5 | Falla renal |
Dos aclaraciones importantes. La primera: un FGe bajo en un único análisis no es un diagnóstico. Para hablar de enfermedad renal crónica, la alteración tiene que sostenerse más de tres meses. La segunda: el filtrado desciende naturalmente con la edad, así que un valor de 75 en una persona de 70 años se lee distinto que en una de 30.
Por qué importa aunque no tengas síntomas
El riñón tiene una enorme reserva funcional: se puede perder más de la mitad de la función sin notar absolutamente nada. Cuando aparecen los síntomas —hinchazón, cansancio, orina espumosa, náuseas—, el deterioro suele estar avanzado. El filtrado glomerular es, junto con la orina completa, la forma de verlo a tiempo.
Quiénes deberían controlarlo
- Personas con diabetes: es la primera causa de enfermedad renal crónica.
- Personas con hipertensión arterial.
- Mayores de 60 años, dentro del chequeo anual.
- Quienes usan antiinflamatorios de forma frecuente o prolongada.
- Antecedentes familiares de enfermedad renal.
- Obesidad, tabaquismo o cálculos renales a repetición.
Qué se pide junto con el filtrado
El FGe mide la función; para ver si además hay daño hace falta la orina. La combinación estándar es filtrado glomerular más relación albúmina/creatinina en orina, porque la pérdida de proteínas puede aparecer con filtrado todavía normal. Se completa con urea, ionograma y ácido úrico.
Preguntas frecuentes
¿Hay que estar en ayunas?
Se recomienda, sobre todo porque suele pedirse con glucemia y lípidos. Ver la guía de ayuno.
Me dio 70, ¿tengo enfermedad renal?
No necesariamente. Un descenso leve aislado puede deberse a deshidratación, ejercicio, dieta o a la edad. Lo que define es la persistencia y la presencia de daño en la orina.
¿El gimnasio o los suplementos afectan el resultado?
Sí: el ejercicio intenso y los suplementos de creatina elevan la creatinina y bajan el FGe calculado. Conviene evitarlos 48 horas antes.
¿Se puede mejorar?
El daño establecido no suele revertir, pero el ritmo de pérdida sí se puede frenar mucho con el control de la presión, del azúcar y evitando antiinflamatorios innecesarios. Por eso detectarlo temprano cambia el pronóstico.
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Función renal en Bahía Blanca
En Laboratorio LVV informamos el filtrado glomerular estimado junto con la creatinina, y hacemos urea, ácido úrico, ionograma, orina completa, relación albúmina/creatinina y orina de 24 horas dentro de nuestros análisis clínicos, sin turno previo, en Viamonte 639 y Don Bosco 910.
Los resultados quedan en el Portal del Paciente, online y en cualquier momento, así podés seguir la curva año a año. Consultas al (291) 455-3781.
Contenido informativo. La evaluación de la función renal corresponde a un profesional médico.
